신장내과

1. 신장내과란

신장내과는 신장과 비뇨기과와 관련된 모든 질병의 치료를 담당하는 내과의 전문과목을 말한다. 신장은 체내 전해질과 수액의 균형을 유지하는 데 중요한 역할을 한다. 신장내과는 외과적 개입이 필요한 환자, 어린이, 성인의 경우 비뇨기과와 협력한다. 신장내과에서 흔히 보이는 병증으로는 비 자율성 소변, 신장암, 전립선염, 전립선암 등이 있다.

2. 신기능계의 생리적 기능

이 기관의 핵심적 역할을 하는 장기는 신장으로 대사산물 및 노폐물을 소변으로 배설 하는 기능을 하는데 대략 주먹크기만하며, 하루에 1700리터의 혈액을 재료로 1리터의 소변을 농축시킨다. 이 과정은 네프론이라는 신장의 구조에서 일어나며 한쪽 신장에 100만개 정도가 있다고 한다. 인체의 60~70 %가 수분이며 세포막을 경계로 2/3이 세포안에 1/3이 세포외에 존재하는데 이 세포밖의 수분의 기능을 일정하게 유지하여 전신을 건강하게 유지시키는 역할을 한다. 그 외에 콩팥의 기능 중 하나는 혈압 유지, 빈혈 교정 및 칼슘과 인 대사에 중요한 여러 가지 호르몬을 생산하고 활성화시키는 내분비 기능이다.

3. 비뇨기내과에서 보는 질환들

신장질환은 초기증상은 명백하게 나타나지 않으며, 어느 정도 진전돼야 증상이 나타난다. 따라서 신장질환으로 인해서 사망에 이르는 경우가 많아 미국인 아홉명 중 한 명이 만성 신장질환을 앓고 있으며, 신장질환으로 인해 매년 100만명 가량이 사망한다고 한다.

신장질환 유무를 알기 위해서는 혈액검사로, 혈액 내 크레아티닌과 알부민 수치를 측정하고 단백뇨가 있는지 측정하므로 알 수 있다. 정상 신장은 대체로 사구체 여과량 수치가 있다.